所谓的三不足两有余，就是"肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚"。
其实小孩子的五脏，为什么说是有余呢？经常有些小孩就会抽动，因为本身是不成熟的，所以就出现了大人所没有的东西，不是说小孩子心跟肝已经很成熟了。
慎用寒凉
宋代有医家讲，小儿五脏六腑成而未全、全而未壮。但是微观的内容功能就是不成熟的，还是不够壮实的，正是因为小孩子方方面面的功能就是不成熟的，所以平时的一些行为方式对小孩的一些教育或者是喂养就要比较的讲究。
往往有很多主观愿望是好的，例如有很多东西家长觉得很好的也非常有营养，小孩子就应该增加多一些东西。例如很多家长就经常问我，小孩子能不能吃冬虫草吃燕窝，我说这些东西都可以吃，但是很贵，吃下去一定好吗？小孩子有这样的生理特点，如果在不应该吃的时候给他吃是否就不好呢？
所以要考虑到小孩子好的东西吃，能不能承受的了呢？
能不能吸收得了就是关键的问题，有一句就是虚不受补，虚肯定是受得了补，为什么虚不受补，因为补得不对，小孩子这样的状态就是成未全，全未壮。这是这几年在临床当中的体会，其实小孩子就是五脏六腑就是成未全，全未壮。
所以小孩子生出来就是一个虚寒的体质，这个寒就是虚的，因为阳气不足，所以正确的做法不是要清热，而是要补气，不能用阴的东西，要补充阳的东西。
对小孩子正确的做法就要补不足的阳气：小孩子就要对后天之本就是养肠、健脾。这是我的一个领悟，儿科小孩子生理特点，我喜欢开一些偏温性的药，不会随便用清热和解*，给我看过病的家长都知道，回去看过的病历当中，我从来就没有用过板蓝根或者是*芪，今天早上看了70多个病人，没有一个病人是使用抗生素。抗生素有什么好和有什么不好大家也知道。
虚寒体质的小孩就要注意肠道功能的保养：其实有很多家长经常所说就是要给小孩子清，就有热气，其实究竟是否是热气？不是的。其实小孩子就是肠胃功能不成熟，主要是肠道的气机不顺畅和稳定，主要的体质就是虚寒，不能用太厉害的东西，也不能随便用抗生素。
用药时慎用苦寒、攻伐。
饮食的注意
饮食方面就不能用太凉的。
很多家长说小孩子非常的热气，就喝凉茶，这是不合适的。不能给小孩子饿得过头，也不能吃得太饱，饿得过头就会伤脾，太饥伤脾，太饱伤胃。这是古代祖先留下很好的经验。
《育婴秘诀》：
"小儿无知，见物即爱，岂能节之？节之者，父母也。父母不知，纵其所欲，如甜腻粑饼、瓜果生冷之类，无不与之，任其无度，以致生疾。虽曰爱之，其实害之。"
明代医生就跟我们指出，小孩子的饮食见物即爱，岂能节之。最要控制的就是父母，小孩子觉得好吃肯定是肚子不舒服也要吃。没有一个尺寸节制地给他吃，没有节制这些饮食的话，肯定就是生病。虽然是爱他，但是真正来讲就害了他，就是把肠胃搞坏了。
太饥伤脾，太饱伤胃
乳食自倍，肠胃乃伤，
重衣温暖，如阴地之草木。
这是唐代孙思邈的观点。
还有穿。经常家长做得不好的穿衣温暖，就穿得太多。有些家长带孩子看病时，给小孩就要穿两件，加毛背心。无论是穿还是饮食方面没有节制或者是尺度的话，其实对小孩子的生长发育都没有好处的。
小孩子的儿童保健当中，如果生长发育好，整体没有病的话，就要保护脾胃，保护中医所说的后天之本。怎样去令肠胃的功能好？就是要保证小孩的消化好，下面我就跟大家讲四点判断小孩子的消化状态。
睡眠和口气
整天翻来覆去肯定是睡得不好。闻一下口气，大不大，臭不臭，如果口气酸酸的，口气很臭，就证明小宝宝的消化状态不好，如果早上起来没有口气则消化状态是正常的。
舌苔
舌苔很白，或者是很*是不正常的。正常讲小孩子的舌就是淡红，淡之中有点红，舌苔似乎隐隐约约有或者是没有的，这就是正常的舌苔，如果舌头伸出来覆盖了一些东西，很明显的这样的情况那就证明你的宝宝消化不好。
胃口
消化不好，舌头伸出来的舌苔那么厚，肯定胃口不行的，这时候消化这么差，正确的做法，胃口不好就顺着他，不吃。不要拼命的哄他。
大便
第四个观察小孩子大便。看大便看什么，就是看大便的性质，大便的次数，大便的时间。这个小宝宝大便一天只拉一次，今天怎样突然拉到两次，或者是三次，或者是不拉，或者是等到明天才来拉，大便次数的改变，就是提示消化不好了。
如果大便本来就是在上午7-8点拉，今天上午不拉，反而弄到下午才拉，其实这是微小的变化。其实肠道消化分泌不太正常，大便的时间和次数，大便的形状，例如小的一些BB拉出来的大便就有一些绿色的状况就提示消化不是很正常。
有些大便是黏乎乎的，可能就是吃了不消化的东西。大便、睡觉的质量，口气、舌苔都可以帮助判断小孩子整个消化的状态好或者是不好，根据状态就会考虑你的一些饮食的搭配，要是消化很好的话，小孩子怎样吃都没有问题，消化不好的话，就要特别的小心。
大家应该知道肠胃的重要性，怎样保护肠胃，大家就知道了一些。
最重要的是消化好，消化好就是对脾胃和肠胃的最好的保养。
消化不好，脾胃功能比较差的时候应该做就是健脾。其实我十多年前的时候，就非常的注重。当时是罗马一个儿科医生就预言儿科大夫的作用就是在于儿童保健上（而不是治病），所以我十多年前就非常注重小孩子饮食上的问题。
关于脾虚
带小孩子来看病的，有99%都是脾虚，就是因为前面的保护肠胃做得不好。
有很多脸色苍*，晚上睡眠的质量不好，出汗多，医院多过去公园。
其实脾虚形成多方面的原因，大家看一些先天的因素。例如先天不足，先天之本不好，例如是两胎或者是三胎，不是顺产的，或者妈妈在怀孕期间，妈妈早孕反应很厉害，营养吸收不良的就是先天的因素。
还有就是年龄段。小孩子在比较小的时候脾虚就形成了。我发现就是在乳婴儿的阶段，很多小孩子不肯吃，本来脾胃就不行，拼命的塞，时间长了，双方面对肠胃的损伤就导致脾虚的形成。
小孩子三岁之内保养很好就很省事，妈妈给小孩子免疫的能力，免疫球蛋白就可以保证小孩子正常生长到6个月就没有问题，如果做得好，就很容易渡过三岁。
如果没有做到很好，三岁和五岁，七岁和八岁就有很大的问题，脾虚已经形成了，脾虚一旦形成，你想恢复就没有那么容易了。现在有希望还想生第二胎或者是第三胎就要特别注意保护好肠胃，喂养的方法和习惯。
在一周岁之内减少晚上吃东西的习惯，这个很重要。最好就是从半岁开始，逐渐的就形成白天吃，晚上不吃，到了一岁之前，就把这个习惯养好。我太太带小孩就是比较好的，三个月以后就开始晚上不用吃，就带着纸尿裤也不用换，小孩子养得好，大人也舒服，一岁之前就把半夜吃东西的习惯戒掉，如果孩子半夜还喜欢吃东西，会老有喉咙发炎和大便不正常。
还有过早的入托，如果家里面有人带，就三岁以后再去。
当然现在因为工作各方面的原因，可能不可能说个个都等到三岁。十年之前我调查过很多家幼儿园。我觉得有很多习惯并不合理。现在幼儿园的习惯就是西方的理念，讲究就是小孩子的营养好不好，你们看幼儿园和托儿所就有很多习惯就吃凉性的东西，最喜欢吃的是绿豆，海带、糖水，或者是冬瓜汤，或者是香蕉，还会喝凉茶。我刚刚所说的这些都是偏凉性的，凉性都是损伤肠胃的做法。
比如奇异果好不好？我叫他们不要吃奇异果，其实奇异果就是挺凉的，对越小的孩子越不适合吃的。有很多幼儿园的只是从西医的角度强调搭配，小孩子的功能就是不成熟，就是虚寒的，脾胃功能就是不足，消化能力就是不好的，只能令肠胃更加不好。喝凉茶肯定就不能喝。消化不好的时候应该喝什么？七星茶里面的三星就可以了，就是谷芽、麦芽、山楂。其实七星茶就是补方，我觉得不可取。切记不要养成这种习惯，你的宝宝不是热气，而是容易消化不良，主要是因为肠胃的功能就是不成熟，随着年龄的长大，慢慢就会强盛起来。
抗生素
还有就是抗生素的问题。抗生素是好的东西，有很多病确实是需要。但抗生素也是不好的东西，小孩子最常见的感冒发烧就是喉咙发炎，有的时候喉咙发炎，扁桃体发炎就是高烧的，这个发烧不怕的，你要问小孩子发烧是什么原因，不要误用吊针。
如果误用滥用抗生素，那是医了这块又伤了那一块，小孩子好不了多久，隔不了多久又感冒发烧，就是这样的原因。
最轻的病就吊针打针，这样会很损伤。因为抗生素是好的细菌也打了，不好的细菌也打了，有些家长说扁桃体发炎，吊的4-5天针就好了，这个损伤是很大的。吊针后，好多孩子的脸非常的难看，青青的。小孩子的脾气不好，出汗更多，胃口更加不好，晚上睡觉小孩就很容易哭。
一般来讲，喉咙发炎，不用抗生素。抗生素就是辛亥革命才传到中国，传统的医学就是中医，以前没有西医，那么是不是那些人都死了呢？其实很多重病都是中医看的，要相信医生。
出汗
出汗的问题。很多人一看就说小孩子出虚汗，小孩子出汗，教科书里面有四个分析，三个是虚症，一个胃气不合，消化不良。
有很多小孩子出汗很多就是因为消化不良所引起的，正确的做法不是补，而是要助消化，就要保护很多的肠胃，其实出汗跟消化还是有密切的关系。饮食的方法做得不合理，时间长了以后，就会导致前面三个问题，就会变成是虚汗了。
大便硬
还有大便硬的问题，这是家长判断小孩子热气的一个条件。小孩子平什么说是热气，拉羊屎状的，其实肠道的功能受到了影响，所以大便拉出来都是硬硬的，肠中气不足。好像住在高层的楼房，水压不够的时候，在用水的高峰期时，高层上面的人那个水就启动不了的，那个什么热水器就启动不了，其实就是这样的道理，脾虚的小孩，时间长了，其实拉出来就是羊屎状，绝大部分不是热气。
磨牙
夜间磨牙是因为缺钙、长虫、消化不良。前面提到的睡觉前吃东西，或者是半夜吃东西，消化不好，导致磨牙。小孩子6个月到2岁之前，18-20个长乳牙的阶段跟6岁开始换牙之后，小孩子接轨磨牙，还有就是口腔的炎症就会导致小孩子的磨牙，究竟是哪一个原因，大家就去判断一下。其实有更多小孩子夜间磨牙都是因为不消化，饮食方面不节制，导致胃肠的功能混乱，就要调节一下喂养。
热气
刚刚所说的口气，就是胃气的表现，口气臭，昨天吃的东西还没有消化，口唇红就是热气。其实热气可能是湿气重，是因为不消化所引起的，所以最关键的，所谓的热气这样的表现的正确的做法，不是说清热，给他喝凉茶，正确的做法就是助消化，就是消食导滞。
过敏体质
过敏体质问题(脱敏、消化状态)。有些小孩平时吃鱼和虾就没有事，为什么这次吃了以后就过敏，其实过敏的前提可能就是过敏体质，但是很容易出现过敏时，就是你的消化状态是不好的。
消化好不好，就要从上面说的四个方面进行判断，除了先天遗传因素之外，有很多都是自己后天身体调理不合适。从中医的角度来讲就是你的气虚，消化状态不好。不一定要补钙，也不一定补锌，就要把消化搞好，把肠胃搞好，只要肠胃好，身体就会把垃圾排出来，最关键就是把肠道的功能搞好，把后天之本调整好。
扁桃体炎
有很多小孩慢性扁桃体炎就非常大，不红，就是慢性的，慢性就不用理，出现慢性扁桃体炎的也是小孩肠胃功能特别不好。
所以饮食方面就特别注意，也是在日常生活当中注意保护肠胃，就要养好脾胃。只要令他消化好就不会有问题，慢慢就会恢复的。慎重吃消炎药。抗生素危害是非常大的，对肠道和生态的平衡影响很大。
四时欲得小儿安
常须两分饥与寒
但愿人皆依此法
自然诸病不相干
羊爸爸后记：说了这么多，还是那句话，保护好脾胃，反馈式喂养，很多问题都会消灭在摇篮里面。
文章内容为著名中医许尤佳老师的讲座《如何调理小孩子的身体》文字内容，略有改动。版权归许老师所有。如需转载，请务必注明版权以及出处。
图片素材来自电影《可爱的你》剧照
文
许尤佳
编辑
郭莎拉
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