北京中科白癜风“平安医院” http://m.39.net/news/a_5972927.html1含钙结石患者怎么预防复发？
①增加液体的摄入：增加液体的摄入能增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2.5～3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5L以上，以达到并维持可靠的尿液稀释度。关于饮水的种类，一般认为以草酸含量少的非奶制品液体为宜。应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水；
②饮食钙的含量：饮食钙的含量低于mg（20mmol/d）就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。通过药物补钙来预防含钙结石的复发仅适用于肠源性高草酸尿症，口服～mg枸橼酸钙在抑制尿液草酸排泄的同时，可以增加尿液枸橼酸的排泄。推荐多食用乳制品（牛奶、干酪、酸乳酪等）、豆腐和小鱼等食品。成人每天钙的摄入量应为1～1.2g；
③限制饮食中草酸的摄入：虽然仅有10%～15%的尿液草酸来源于饮食，但是，大量摄入富含草酸的食物后，尿液中的草酸排泄量会明显地增加。草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大*、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜中草酸的含量是最高的，草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。低钙饮食会促进肠道对草酸盐的吸收，增加尿液草酸盐的排泄。补钙对于减少肠道草酸盐的吸收是有利的，然而，仅适用于肠源性高草酸尿症患者；
④限制钠盐的摄入：高钠饮食会增加尿钙的排泄，每天钠的摄入量应少于2g；
⑤限制蛋白质的过量摄入：低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在0.8～1.0g/kg/d。其中，复发性结石患者每天的蛋白质摄入量不应该超过80g；
⑥增加粗粮及纤维素饮食：米麸可以减少尿钙的排泄，降低尿路结石的复发率，但要避免诸如麦麸等富含草酸的纤维素食物；
⑦减少维生素C的摄入：维生素C经过自然转化后能够生成草酸。服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加，形成草酸钙结晶的危险程度也相应增加。尽管目前还没有资料表明大剂量的维生素C摄入与草酸钙结石的复发有关，但是，建议复发性草酸钙结石患者避免摄入大剂量的维生素C。推荐他们每天维生素C的摄入不要超过1.0g；
⑧限制高嘌呤饮食：推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于mg。富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏及肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。
2结石患者可以吃豆腐或钙片吗
可以，保持正常摄入，每天摄入量为1~1.2g，不能过多摄入，如果摄入量多可以多喝水稀释尿液，也可减少结石结晶的形成
3细菌性尿道炎变异该怎么办
致病细菌发生了变异，也就是细菌已经对目前服用的药物形成了耐药性，需更换其他有效药物，患者必须按医嘱按时按量服药，不可随意减少用药的量及时间。
4碎石手术并已取出支架，20天后仍然感觉不舒服，是怎么回事？
手术把可见的石头击碎并取出但体内仍有小晶体，当排出的过程不通畅就会出现堵塞并刺激输尿管痉挛，从而引起身体的不适，这时可以适当使用解痉药及大量喝水来缓解，所以说肾结石是一件终身的事情，手术后3~6个月仍需定期复查，了解尿液里的结晶含量。
5尿路感染可以用哪些抗菌药物
临床上以前常用左氧氟沙星，但现在有部分复杂性结石合并感染的患者可能已不能使用，原因是由于大部分人的不规范用药，已使身体内的大部分细菌对其产生了耐药，也就是说这个药已经不能杀灭我们身体里的细菌了。这时我们建议患者在该药前做尿培养＋药敏，根据药敏使用全程足量的敏感抗生素。
6平常可以吃排石颗粒吗
可以。除了排石颗粒，日常也可以喝橙汁、柠檬水，柠檬水中柠檬和水比例为70毫升＋毫升共毫升，对于尿酸及部分含钙结石可以起到碱化尿液抑制枸橼酸沉淀，提高尿的ph值，达到溶解和抑制结晶形成的作用。
7目前有没有一些保健品对结石有辅助治疗作用
如果是含钙结石，钙摄入过多会加重结石，但也不能一点都不摄入，日常也要保持mg钙的摄入。生活中常见的钙片分为碳酸钙和柠檬酸钙，碳酸钙吸收率为3%~5%，柠檬酸钙吸收率为75%，建议最好服用柠檬酸钙，吸收率高，只有少量不能吸收的钙会随尿排出，不易促成结石，目前市面上也有一个含草酸降解酶的保健食品，对降解尿液中的草酸，溶解草酸钙结晶有比较好的效果。
8维生素C对结石有影响吗
维生素C会在体内代谢产生草酸，草酸是草酸钙结石的成分之一，所以不能过多服用，建议每天不能超过1g。
9结石患者出现疼痛症状可以用头孢消炎药吗
可以适当服用，但不能对头孢过敏，服用头孢期间不能喝酒
10感染性结石和结石合并感染有什么区别
感染性结石一般是指结石的成分为磷酸钙或磷酸铵镁类结石，这类结石一般为感染性结石：结石合并感染是指既有结石同时因结石的梗阻导致感染的发生，这个结石不一定是感染性结石，也可能是草酸钙结石等其他成分的结石。
11结石患者一般有哪些症状
常见症状一般为腰痛和血尿，由于结石位置和大小情况不一样，疼痛程度也不一样，如果是在肾盂肾盏等肾内甚至可能没有疼痛，如果在输尿管狭窄的地方，一个很小的结石可能会疼得打滚。
12结石一般做哪些检查
常见的有B超、X光、CT、静脉肾盂造影，B超最常见，没有辐射，安全性高，X光可以检查阳性结石，并确定结石位置和大小，但不能检查阴性结石，CT可以检查小于一毫米直径的结石，甚至可以看到结石周围组织，便于手术取石时的定位，静脉肾盂造影需患者对造影剂不过敏，并且对肾功能有一定的要求。
13不同结石类型相对应治疗怎么做？
1）感染性结石：由磷酸镁铵和碳酸磷灰石组成，能被酸性液体溶解，常见的方法是在有效的抗生素治疗的同时溶石液（10%的肾溶石酸素pH值为3.5～4的酸性溶液及Suby液）从一根肾造瘘管流入，从另一根肾造瘘管流出。该疗法的最大优点是不需麻醉即可实施。因此，也可作为某些高危病例或者不宜施行麻醉和手术的病例作治疗选择。但是此方式目前已很少在临床使用，现在更多的是大于2厘米的结石采用微创手术处理，小于1厘米的结石采用口服药物溶石。
2）胱氨酸结石：胱氨酸在碱性环境中可溶解。应多饮水、保持每日尿量在ml以上，特别注意保持夜间尿量要多。口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片碱化尿液，维持尿液pH值在7.0以上。尿液胱氨酸的排泄高于3mmol/24h时，可应用硫普罗宁（α-巯基丙酰甘氨酸）或者卡托普利。
3）尿酸结石：口服药物溶石要求大量摄入液体、口服别嘌呤醇及使用碱性药物以提高尿液的pH值。推荐口服药物溶解尿酸结石的方案：①大量饮水使24小时尿量至少达到0～2ml以上；②口服别嘌呤醇mg，每天2～3次，以减少尿液尿酸的排泄，24小时尿酸排泄的总量应低于4mmol；③使用枸橼酸氢钾钠2～3mmol，每天3次，或者枸橼酸钾6～10mmol，每天2～3次，或者枸橼酸钾钠9～18mmol，每天2～3次，以碱化尿液，使尿液的pH值达到6.8～7.2之间。
结石常见问题解答
