导语：癃闭是指排尿困难，严重的尿路障碍。由于外源性气机、饮食、情绪、泌尿道等一些疾病，造成慢性体质虚弱。它的情况变化很快，经常并发水肿、心悸、气短和其他严重症状。相当于现代医学中的尿潴留和无尿。其中前列腺不易排尿，静脉滴注时间短。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
该病是由外部病原、饮食、情绪、一些泌尿道疾病、慢性体质虚弱等引起的。导致肾及膀胱功能不良。
（二）基本病因
1、外源性恶疾：湿热邪攻击膀胱，破坏膀胱功能，并阻止尿液排出体外。
2、饮食：暴食脂肪和脂肪，刺激辛辣和饮酒，导致脾胃运输功能受损，水分内生，胃内蓄热和湿气结合，受潮热，月经来袭膀胱，膀胱功能损伤，尿不能排泄。
3、情绪：不良的情绪会影响肝气的流动，阻塞肝脏，减少肝脏排尿，也无助于膀胱排出尿液。
4、一些泌尿道疾病：如尿道炎症、尿石症等疾病，可导致尿梗阻，排尿困难，从而形成漏斗。
5、九一身体缺陷：慢性疾病不断损害人体的血液和气虚，慢性肾阳肾气不足，肾阳病忍不住尿急。
（三）风险因素
1、有前列腺病变和水肿病史的病人容易骨质关闭。
2、中枢神经系统或脊髓受损会增加骨质关闭的风险。
3、高烧、昏迷的儿童和老人，发生不平衡的危险。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
该病的主要临床特征是排尿困难和尿量减少。该病的症状可分为膀胱湿热证、肺回流证和气淤积症、浑浊瘀阻、脾气虚证和肾阳虚证，不同证型的临床表现不同。
（二）典型症状
1、膀胱湿热证：主要表现为尿不湿或色深小，小便灼痛，小腹膨胀，口腔黏稠，口渴但不喜欢喝水，便秘。舌红，苔黄油腻，脉数。
2、肺热积累症状：主要表现为尿不湿、咽干、口渴和嗜水、呼吸短促、咳嗽。舌红、苔瘦黄、脉数。
3、肝郁气滞证：主要表现为尿不湿、情绪抑郁或脾气暴躁、腹胀痛。舌红、苔薄、黄、脉细深。
4、浊积梗阻：主要表现为尿不湿或小便细纹、小腹胀满疼痛。舌头呈紫黑色或有瘀点，脉呈收敛性。
5、脾气虚证：主要表现为腹胀，以及缺乏能量、食欲差、气短。舌薄苔薄，脉薄。
6、肾阳证：主要表现为尿不湿、排尿无力以及面色苍白、胆小、怕冷、皮肤温度低、腰酸背痛。舌苔肥厚，苔薄白，脉细弱。
（三）并发症
如果病情发展，可引起关格代偿相当于现代医学的慢性肾衰竭，临床上可出现头晕和头痛、视力模糊、胸闷和气短、恶心和呕吐、坐立不安、头晕等。如果不及时治疗，甚至会导致死亡。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查诊断，值得我们注意
（一）预期检查
中医除了通过四诊、治疗和妊娠外，还可以根据患者的肛门指法、血常规、尿检、肾功能检测、超声、影像学、尿道动力学检查、膀胱镜检查等情况。
（二）医学检查
1、舌诊：能观察舌质、舌苔变化，了解患者的生理功能和病变。
2、脉诊：能全面反映脏腑功能、气、血、阴、阳综合信息。
3、肛门指法：当医生戴上手套或手套时，他会在食指上涂上一层润滑油，然后把它放在肛门里。以确定大小、质地、表面平滑度、触痛、前列腺癌、肿大或肿瘤。
4、其他：包括观察病人，询问病史，触摸腹部膀胱镜检查等。
（三）实验室检查
包括常规尿路、肾功能、血常规、电解质检查是否有尿道炎症、结石或肾脏功能障碍。
（四）成像检查
1、超声波检查：尿路超音波检查尿潴留，是否肿瘤、结石等。强的松超音波检查有助于诊断前列腺疾病和确定膀胱内尿潴留。
2、超声造影：尿道和膀胱镜检查膀胱是否有肿瘤。
（五）其他检查
1、尿道动力学检查：检查是否有机械性尿路梗阻。
2、膀胱镜检查：膀胱镜有助于诊断膀胱颈部狭窄、结石和肿瘤。
（六）诊断原则
医生通常根据他们的所见所闻做出诊断。必要时，还可进行肛门指诊、血常规、尿检、肾功能检查、超声、尿道动力学检查和膀胱镜检查等，以明确病因。
（七）诊断依据
1、排尿困难时，尿量在一天内总量明显下降，滴漏，或尿不出来，静脉点滴不是一个临床特征。
2、多见于老年人、或产后妇女、术后病人。通常有淋病和水肿史。
3、凡小腹膨大，小便无法缓解，小腹腔膀胱面积明显扩大，甚至尿潴留，如果尿量整天显著减少或不能排尿，则无小肚腩扩大的意思，触及小肚子的膀胱部位也无明显的充盈迹象，那么多为肾衰竭。
4、选择肛门指法、超声、放射线检查、膀胱镜检查及肾功能检查，以决定是否肾脏，膀胱，尿道或前列腺等疾病是腹腔镜检查的主要病因。
04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、保持良好的情绪和愉悦的心情，避免不良的精神刺激和过度的情绪波动。
2、态度放松，适度用脑，学会自我调节，多与朋友一起参与社会活动。
3、积极治疗原发性疾患，保持乐观、平和的心态。
（二）生活管理
1、生活环境要安静、宽敞、舒适，光线不宜太强。如有需要，应为病人提供私人、轻松的排尿环境，如纱布盖。
2、注意兼顾工作与休息，重视体育锻炼。
3、适当调整卧床患者的姿势和姿势，为病人轻微抬高上体或扶病人坐起来，尽量按习惯排尿。
4、尿潴留需要进行导尿，保持会阴卫生，鼓励患者多饮水，确保每日尿量超过毫升，并应每4小时开放一次。当患者能够自主排尿时，应尽快取出导管。
5、注意保暖，避免着凉。
（三）饮食管理
患者饮食应清淡易消化。根据不同的证候类型，具体的饮食也不同。
结语：骨性闭锁的预后通常与膀胱无尿、一般情况等因素有关，膀胱尿素患者预后一般较好。如果膀胱无尿是短期的，全身情况良好，预后合理。如果病程长，全身情况较差，预后不好，再看尿毒症发作者，效果极差。每天要尽量多喝点，保持会阴卫生，合理饮食，心情轻松，心态乐观平和，还能进行穴位按摩保健。
