原创张海云马蕾孕哺育
关于抗生素的使用裴医生的建议是：
不要自行给孩子用抗生素
不要要求医生给自己孩子开抗生素
不要拒绝医生给孩子开的抗生素
很多东西都是双刃剑。
抗生素被发明前，一些普通的感染就可能夺走孩子的生命，抗生素问世后拯救了无数人的生命。
但抗生素滥用导致的过敏、腹泻、耐药等问题也在危害着人们的健康。
抗生素的正确使用造福人类，滥用则危害人类健康。很多人对抗生素的使用缺乏正确的认识，要么神话、要么妖魔化。
那么作为家长我们如何避免从一个极端走到另一个极端？
先从了解抗生素开始。
抗生素不是“消炎药”，尽管感染会导致炎症，但感染不是炎症。
感染是细菌、病*、真菌等在人体内造成的，炎症则是身体对此产生的反应，此外还有其他原因导致的炎症。
炎症是身体免疫反应的一部分，属于先天免疫。
抗生素是什么？
抗生素是抑制细菌生长或者杀灭病菌的药物，这类药物对细菌、支原体等敏感菌引起的特定感染有效果。
抗生素分为许多种，比如
最常见的青霉素、头孢菌素类；
大环内酯类比如红霉素、罗红霉素、克拉霉素；
还有人工合成的的喹诺酮类比如氧氟沙星、诺氟沙星都是抗生素。
在体内有病菌感染的情况下，有效合理使用抗生素可以杀灭或者抑制细菌生长，起到治本的作用。
抗生素只针对细菌等敏感菌的治疗，对病*、真菌、过敏、跌打损伤等引发的炎症没有消炎作用。
抗炎药分为甾体类抗炎药（也就是糖皮质激素比如地塞米松、强的松等）和非甾体类抗炎药（阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等）。
在儿科使用非常普遍的抗炎药是布洛芬，这是安全性高的儿童解热镇痛药物；另一种常用的解热镇痛药物为对乙酰氨基酚，而无抗炎作用。
治疗一个感染性疾病，医生除了考虑是否应该使用抗生素，也会斟酌选择哪一种抗生素、给药途径、使用频次、具体疗程需要多久等等。
自行服用则会增加耐药菌产生的几率。
如何避免滥用抗生素？
钟南山院士曾经说过：“医院，治疗一般的发烧感冒，有80%都使用抗生素，而事实证明是不需要的。”
滥用抗生素主要原因在医生身上，而医生滥用抗生素，有三方面深层次的原因：
一：医术不精。
二：医生出于自保心理。
三：医生为追求经济利益。
抗生素对普通感冒无效，儿童感冒只要没有出现继发的细菌感染不需要使用抗生素。
普通感染时来源于细菌还是来源于病*的区分，有时候挺难的，不是验个血常规就能判断的。
好在只要是轻症感染，就算是细菌感染，我们的人体往往也搞得定。
所以对轻症感染不需要纠结一定是细菌还是病*感染。懂这个道理之后，已经是高阶的儿科医生了。
既然抗生素自己不能乱吃，医院可能会遇到医生乱开药，这些是患者无法改变的现实。
那我们所能做的就只有找医院和医生。
我个人的经验孩子生病需要就医院，做该做的检查，医生给初步的治疗方案。
如果自己有疑问再随即提供检查结果线上问诊循证的医疗平台。
如果孩子生病不是急症，其实很多问题都可以先线上问诊听听更靠谱医生的诊断和治疗建议。
儿童门诊常见的细菌感染疾病有哪些？
儿童门诊常见的细菌感染疾病包括：细菌性中耳炎/鼻窦炎/肺炎/泌尿道感染；链球菌性咽炎/猩红热等。
如果的确需要使用抗生素则应该用够疗程：
细菌性中耳炎通常为7-10天；
细菌性鼻窦炎通常为10-14天；
链球菌性咽炎一般要求10天；
对于泌尿道感染——有发热症状的患儿通常需治疗10日，无发热症状的患儿通常接受3-5日短疗程治疗；
对于4月龄及以上婴儿和儿童的无并发症的细菌性肺炎，建议治疗7-10天，如果使用阿奇霉素则疗程为5天。
各种细菌性感染疾病都有推荐的首选抗生素，应该根据权威的医学组织指南并结合本地的具体情况有针对性地选择。
疾病的判断是需要医生有足够的临床经验，但当下的医疗环境由于各种原因，抗生素滥用还是比较常见。
了解以上知识不是让大家自行判断要不要用，而是让大家多了解一些情况避免盲听盲从。
参考资料：童爸育儿
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拓展阅读?
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