今年60岁的陈大妈,10年前曾患头皮瘤接受了手术治疗。
术后这些年,陈大妈一直在深圳帮儿子带孩子,由于平常较忙所以容易忽视自身的健康状况。趁着暑假,孙子们正好放假,陈大妈就带着孙子们回到邵阳老家度假。不过到家没待多久,陈大妈于7月底开始反复出现头痛、头晕的不适症状,医院就诊。
入院一通检查之后,陈大妈的头部并没有问题,但却意外查出双肾结石,其中右肾内结石大到惊人,犹如一朵石头花。
由于右肾结石导致右肾重度积水,肾皮质已经非常菲薄,肾功能所剩无几,陈大妈的右肾可能要被切除。为此,陈大妈害怕左肾也萎缩,便匆忙从老家赶到长沙寻医。入院后,通过完善CT检查,陈大妈被诊断为左肾肾盂铸型结石、右肾多发结石并右肾重度积水(右肾皮囊样改变),同时她还有高血压、糖尿病等基础疾病。
经过商量,医生决定通过手术取出结石。手术十分顺利,成功清除了陈大妈左肾肾盂内结石,为其解除了有可能导致左肾也萎缩的危险警报。
好好的肾,为何会长出石头?
肾结石是泌尿外科最为常见的疾病之一,形成肾结石的化学成分存在于尿液中,其中包括钙、草酸、磷、尿酸等。
而这些物质在浓度高到一定程度下便会脱离溶解状态,析出晶体,就好比盐在高浓度下析出盐结晶一样。这些晶体一部分会通过尿液排出体外,而另一部分会在多种结石形成因素和抑制因素的互相作用下形成尿路结石。一般尿液流经肾脏大约5-7分钟,这不足以使结晶集聚,进而形成结石。
好好的肾,就是这样“作”没的:
在日常生活中,之所以会有那么多人出现肾病,是因为自己不够重视肾脏的健康。不管是在饮食上还是生活上,都比较随心所欲,从来没有考虑到这样做会损害肾脏。接下来,给大家盘点了一些损害肾脏的行为:
1.饮食太咸
在日常生活中,大多数人饮食偏咸。殊不知饮食太咸,无疑是对健康的不负责,尤其是对人体的肾脏。人的肾脏具有过滤的功能,也就是说摄入过多盐分都会经过肾脏的代谢。而当人摄入过多盐分时,就会增加肾脏代谢的负担,从而导致血压升高,最终由于肾脏血液不能维持正常流量而引发肾病。
2.酒后喝浓茶
很多人在喝酒后总喜欢喝浓茶,认为可以醒酒。其实这是不可取的,经常这么做只会给肾脏造成损伤。因为茶叶中含有大量茶碱成分,而这一成分会很快地影响肾脏而发挥利尿作用。然而,人所摄入的酒精还没有分解就从肾脏排出,这不仅刺激肾脏还极容易损伤肾功能,毕竟酒精有损健康人人皆知。
3.过度喝饮料
饮料确实很好喝,但未必利于健康。如果过度喝软饮料或运动饮料都会间接损伤肾脏。因为肾脏是分泌尿液、排泄废物*物的重要器官.能起到调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。一般人体内的酸碱度是7.2,而这些饮料普遍属于高度酸性,如果过度饮用必然会加重肾脏负担。
4.经常憋尿
偶尔一次憋尿很正常,但经常憋尿就得注意了。因此经常憋尿,会憋出肾病来。一般尿液由肾脏产生,然后经过输尿管,再集聚于膀胱,最后从尿道排出。而当人憋尿时就会影响正常的排尿过程,使得尿液长时间滞留在膀胱。也正因为这样会给尿道中的细菌提供繁殖的机会,从而引起急性尿道炎、急性膀胱炎等疾病。如果人身体抵抗力差,就易使细菌逆行到肾,从而导致尿路感染和肾孟肾炎。
5.饮水过少
常言道,每天八杯水有助身体健康。其实每天摄入足够的水,有利于肾脏的代谢,维持肾脏的正常运作。据临床发现,肾结石、肾积水等都与长时间不饮水有着密切的关系。这主要是因为每天饮足量水可以稀释尿液,减轻肾脏的负担,并有利于肾脏排出代谢废物。
6.暴饮暴食
随着生活水平的提高,人的生活饮食变好了,然而暴饮暴食的现象也多了,比如天天大鱼大肉、狂吃高油高脂的食物等。一般高脂饮食不仅会使身体变肥胖,诱发高血压、糖尿病、高血脂等,还会加重肾脏负担。因为暴饮暴食所摄入的食物会产生废物,比如尿酸、尿素氮等,而这些废物全经过肾脏排出,给肾脏工作增加了巨大的压力。
肾长石头别慌,可用3个方法排出去
就目前来说,肾结石的主要治疗方法有三种,包括药物、体外碎石以及手术。不得不说的是,并非所有肾结石都需要立刻治疗,当没有出现血尿、肾积水、肾疼等症状时,可以先进行观察。一般直径在5毫米以下的肾结石,50%会自行排出。
首先,对于这些肾结石,可采用药物排出法:
肾结石的类型有很多,比如草酸钙类、磷酸钙类、磷酸铵镁类、尿酸类、胱氨酸类等,而不同类型的肾结石治疗方法也会不同,接下来给大家说说肾结石的药物治疗。
一般,90%以上的尿酸结石是可以在药物治疗后彻底溶解,磷酸铵镁类以及胱氨酸类的肾结石可被药物部分溶解,但含钙类的肾结石目前还没有很好的溶石药物,简单来说不建议这类结石选用药物治疗。
临床发现,尿酸结石大多与高尿酸血症有关,多见于痛风患者,而枸缘酸钾、别嘌呤醇等药物可有效溶解尿酸结石;磷酸铵镁类结石多数与尿路感染有关,可选用抗菌类药物治疗,也可以手术治疗;胱氨酸类结石多数与少见遗传病有关,可选用药物辅助治疗。
其次,对于体积较大的结石,可采用体外冲击波碎石法:
对于一些不适合药物治疗或无法自行排出结石的人来说,可以采用体外冲击波碎石治疗或手术治疗,但前提得要出现肾绞痛、尿路感染、尿路阻梗等症状时才考虑这些措施。其实当肾结石最大直径<20毫米时,应首选体外冲击波碎石,该治疗的原理主要是通过体外碎石机产生冲击波,聚焦结石部位,并连续冲击直到结石被粉碎为碎颗粒或细沙,然后通过尿液排出。
当然采取这类治疗时,得注意一些事项,比如孕妇最好不要采用,否则会影响胎儿;尿路远端有狭隘的患者采用此方法只会加剧尿路梗阻。除此之外,患有严重心率失常、肾衰的人更不能采用此治疗方法。
一般采用体外冲击波碎石进行治疗,必须得听从医生的安排,做好相关检查,比如肝肾功能、凝血功能、泌尿系统等。
最后,手术治疗是肾结石患者的最后选择:
手术是很多肾结石患者最后的选择,一般只有在药物和体外冲击波碎石都无法解决结石问题时就会采用手术治疗。临床上,最常用的手术治疗方法是经皮肾镜碎石术,这主要是治疗一些复杂性肾结石,比如结石直径大于20毫米、鹿角形结石、多发性肾结石等。
让人诧异的是,针对肾结石的开放手术越来越少,越来越多被腹腔镜代替。因为只有肾结石体积过大、数量过多,体外冲击波碎石和经皮肾镜碎石术无法治疗,且需行肾切除以及尿路形成的情况下,才会应用到开放手术。
肾结石患者,日常保养也有讲究
对于肾结石患者来说,必须要明白一点,哪怕做了相关的治疗也不能掉以轻心,平时还得做好预防肾结石复发的工作。
而平时得养成良好的饮食习惯以及生活习惯,这样可有效预防肾结石的复发。其中多饮水是公认的有效方法之一,坚持每天饮水-ml,从而使每天尿量保持在ml以上。这样做不仅能够使微小的结石排出体外,还能减少尿路感染的机会。
总而言之,百因必有果,想要远离肾结石,那平时得养成好的生活习惯以及饮食习惯,尤其少做一些伤害肾脏的事儿。
参考资料:[1].邓昊曹伟周力张春影.肾结石形成的研究进展[J].中国医师杂志,(17):.[2].肾结石是怎样形成的?.人民网.-07-12[3].男人必防七大伤肾行为[J].农家致富,(24):57-57.[4].肾结石怎么治[J].家庭用药,:53.
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