一提起阴道炎,很多女性就感觉抓心挠肝、心存忌惮。
根据世界卫生组织公布的对我国妇女的一项调查显示:作为最常见的妇科疾病,有75%的妇女一生中至少会感染一次阴道炎,其中2至3成的患者可能导致不孕[1]。
得这种难炎之隐后,女性一方面会反复遭受瘙痒、异味、疼痛等折磨;另一方面,心理健康和生活质量也会大打折扣,产生一定的负面影响。
事实上,这种被视为洪水猛兽的妇科疾病,只要对它有正确认识,摆好心态,对症用药,对抗它也并不难。
4种常见炎症的用药指南
通常,炎症的发生是因病原体侵入,致其自然防御功能下降,菌群失衡引起。由于女性特殊的生理构造,更形成易感染、易复发的特点。根据不同的致病菌常会导致不同的炎症,常见的有以下几种:
1.滴虫性阴道炎
除了瘙痒这一明显表现,如若同时出现分泌物增多,如*白、灰*色的稀薄泡沫样液体,或呈*绿色脓性样,严重者白带中混有血丝;伴有明显臭味;以及出现尿频、尿痛、尿急甚至血尿的尿道感染,基本可以对该炎症做出判断。
除了同房这一主要的传播方式,亦可通过公共浴池、浴室、马桶、卫生用具、内裤等渠道间接传播。
用药:主要以甲硝唑片、替硝唑片或曲谷霉素口服,同时结合0.02%高锰酸钾溶液清洗进行局部治疗,或结合栓剂对症治疗,加快药物发挥效果。
值得注意的是,该炎症好在月经后复发,如果经过治疗自觉明显好转炎症消失,可通过停药3天医院复查,至少3次检测都是阴性才可以判定为治愈。
2.细菌性阴道炎
临床上,这种炎症常表现为分泌物有强烈的鱼腥臭味,月经或同房后气味加重,同时呈灰白或灰*色的粘稠面糊状,可伴有气泡;有明显的瘙痒、灼烧感和疼痛。
此病是因加特纳菌和厌氧菌混合感染引起,主要由不洁的同房生活传染,尤其是当男性伴侣患有细菌性尿道炎,女方更容易因此感染。此外,不注意个人卫生或过度讲究卫生,经常使用洗涤剂灌洗,都会破坏酸碱平衡;盲目使用抗生素也易滋生细菌导致感染。
用药:甲硝唑片、奥硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物同样适合口服治疗;搭配阴道给药,如甲硝唑泡腾片、替硝唑栓睡前使用。
3.淋菌性阴道炎
淋病双球菌是主要致病菌,主要感染途径是不洁同房生活。它会让患病女性出现下腹部疼痛、红肿、瘙痒、分泌物增多且有臭味、白带呈脓样、异味等症状。若治疗不及时,炎症逐渐加重,极容易转为慢性妇科炎症,如宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎。
用药:淋球菌有比较强的自我调节能力,如今对四环素、环丙沙星、头孢克肟已经产生了耐药性,宜选用头孢三嗪、大观霉素等药物用肌肉注射方式进行治疗。
4.霉菌性阴道炎
有调查数据显示,约有75%的妇女一生中至少会患1次霉菌性阴道炎,约45%的患者有再次发作的经历[2]。
作为一种条件致病菌,假丝酵母菌在健康状态下存在于人体体内并不致病,免疫力下降后才会侵犯组织,并引起炎症反应。另外,糖尿病患者、孕妇、激素水平改变、生殖系统抵抗力下降等人群都属于易感人群。
作为阴道炎中最常见的一种类型,它常不定时发作、时轻时重的瘙痒,常常会让患病者寝食难安、坐卧难眠,很是折磨人。同时,还会有分泌物增多,白带呈凝乳或豆渣状,伴刺激性异味、灼痛、尿痛等症状。
用药:治疗期间,应停止使用广谱抗生素、雌激素和皮质类固醇等药物。采用全身和局部结合的治疗方式,可以口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊,同时可以采用在阴道放置保妇康栓进行局部治疗。
其中保妇康栓是以莪术和冰片为主要成分,具有行气破瘀、生肌止痛的功效,可用于湿热瘀滞所致的带下量多、色*、阴部瘙痒等症状,常用于霉菌性阴道炎的治疗。只需每晚洗净后放置1粒至深处即可。
总的来说,无论是哪种炎症,治疗期间都需养成良好的个人卫生习惯,如内裤、脸盆和毛巾可用热水蒸煮后在阳光下晾晒;饮食上,要注意避免进食辛辣刺激或甜腻食物;有伴侣者,在治疗期要同时避免同房,伴侣应根据医生的要求,决定是否需要一同治疗;根据医生的建议对症下药、坚持治疗,才能摆脱困扰。
参考资料:1.郑梓桐.摆脱3类阴道炎的困扰[J].医药保健杂志(19):50-51.2.李晓芬,连晓华.支招霉菌性阴道炎[J].生活与健康,(10):18-19.