克服体外循环过程中严重不良事件管理的挑战
翻译：陈医院
审校：周医院
摘要
体外循环（CPB）过程中严重不良事件对最有经验的灌注医师、麻醉医师以及外科医师都极富挑战，并且很可能导致灾难性后果。解决这些重大事件的大多数挑战需要对这些情况有关键的把握，并需要有明确的策略以尽早识别和处理。CPB前可能出现不良事件。动脉粥样硬化是普遍存在的，斑块负荷可能影响外科技术的改良及CPB计划。血液学异常，如之前已讨论过的冷凝集素、抗凝血酶III缺乏及血红蛋白S，重点是由其病理生理的改变引起的并发症。耶和华见证者需要合适的血液回收技术以尽量减少血液丢失。CPB期间，主动脉夹层患者可能遭遇导致急性低血压和多器官衰竭的灾难性情况。CPB期间大量气栓，尽管很少，需要紧急诊断以发现气栓来源，并立即处理以控制灾难性后果。尽管我们尽最大努力改进技术和改良CPB管道，微气栓仍然普遍存在，且一直是神经系统损伤主要的