头痛是临床上常见的自觉症状,可以出现于多种急、慢性疾病之中。中医认为,头痛之因多端,但不外乎外感和内伤两大类,外感六淫邪气可引起外感头痛,内伤七情、气血阴阳逆乱或清阳不升等均可导致内伤头痛。目前治疗头痛的中成药种类众多,头痛患者如何选择合适的药物呢?
头痛可分为风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳上亢型头痛、风痰上扰型头痛、瘀血头痛、气血虚头痛等证型,治疗中成药的选用也有所区别,以下逸仙药师分别介绍。
风寒头痛:证见恶风畏寒,遇风尤甚,头痛无汗、常喜裹头,口淡不渴,舌苔薄白,脉浮。治宜疏风散寒,可选用川芎茶调散、都梁软胶囊、正柴胡饮颗粒、正天丸、天麻头痛片等。
1、川芎茶调散:由川芎、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、荆芥、甘草组成。疏风止痛。用于外感风邪所致的头痛,或有恶寒,发热,鼻塞。
2、都梁软胶囊:由白芷、川芎组成。祛风散寒,活血通络。用于头痛属风寒瘀血阻滞脉络证者,症见头胀痛或刺痛,痛有定处,反复发作,遇风寒诱发或加重。
风热头痛:证见头痛如裂,恶风发热,面目俱赤,咽干口渴,便秘溲*,舌质红,苔薄*或*燥,脉浮数。治宜疏风散寒,可选用清眩丸、银翘解*丸、*连上清丸、牛*上清丸等。
3、清眩丸:由川芎、白芷、薄荷、荆芥穗、石膏组成。散风清热。用于风热头晕目眩,偏正头痛,鼻塞牙痛。
4、牛*上清丸:由人工牛*、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、*连、*柏、*芩、大*、连翘、赤芍、当归、地*、桔梗、甘草、石膏、冰片组成。清热泻火,散风止痛。用于热*内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
风湿头痛:证见头痛如裹,昏胀沉重,身重倦怠,纳呆胸闷,大便或溏,苔白腻,脉濡。治宜祛风胜湿,可选用藿香正气丸、九味羌活丸等。
5、藿香正气滴丸:由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油组成。解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,脘腹胀痛,呕吐泄泻,胃肠型感冒。
肝阳上亢型头痛:证见头昏胀痛,心烦易怒,睡眠不宁,面红口苦,大便秘结,小便短*,舌苔薄*,脉弦有力。治宜平肝潜阳。可选用天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊、复方羊角片、镇脑宁胶囊等。
6、天麻钩藤颗粒:由天麻、钩藤、石决明、栀子、*芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓组成。平肝熄风,清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠;高血压见上述证候者。
7、复方羊角片:由羊角、川芎、白芷、制川乌组成。平肝,镇痛。用于偏头痛,血管性头痛,紧张性头痛及神经性头痛。
风痰上扰型头痛:证见眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。治宜祛风化痰,活血通络,可选用再造丸、牛*清心丸、醒脑再造胶囊等。
8、牛*清心丸:人工牛*、羚羊角、人工麝香、人参、白术(麸炒)、当归、白芍、柴胡、干姜、阿胶、桔梗、水牛角浓缩粉等27味。益气养血,镇静安神,化痰熄风。用于气血不足,痰热上扰引起:胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语等症。
血瘀头痛:证见头部胀痛,或现时痛,痛有定处,反复发作,头晕目眩,恶心呕吐,舌暗,边有瘀点或瘀斑,脉涩。当以活血化瘀,通络止痛为止,可选用通天口服液、血府逐瘀口服液。
9、通天口服液:由川芎、赤芍、天麻、羌活、白芷、细辛、菊花、薄荷、防风、茶叶、甘草组成。活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。注意阴虚阳亢者禁用。
气血虚头痛:证见自汗,气短、神疲乏力等,治宜益气养血,通络止痛。可选用当归补血丸、人参养荣丸、八珍丸等。
10、当归补血丸:由当归、*芪组成。补养气血。用于身体虚弱,气血两亏。
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