今天我们继续真武汤。
真武汤一共有五味药组成：茯苓15克，芍药15克，生姜15克，白术10克，炮附子15克。这个药量是有听友向我提出异议后，我去查看原文，按原文剂量，再按一两5克的规则换算出来的，这里也一并谢谢热心听友。
顺便再多说一句剂量的问题，按照考古发掘的汉制度量衡，与现代剂量对比，可以很明确地得出汉代的一两差不多是我们今天的15点几克的。这也是为什么很多人说《伤寒论》中的一两应该换算成15克的说法的来源。不过也有其他一些经方家用一两换算成5克，或者3克的，细究起来也有他们的道理。
首先呢，伤寒论是药简力专，药物种类少，而单味药的份量比较大，这是和后世的时方最大的不同。而因为药简力专，所以往往效如桴鼓，覆杯而愈。仲景在第一张方子桂枝汤的条文里就说了，桂枝汤的原方煮好之后分三次喝，如果喝了第一次，病就好了，剩下的两次药量就不要再喝了。没错，《伤寒论》的方子就有这么快的效果。问题也来了，如果效果总这么好，那每次就会很浪费啊。我们中国人多会节俭过日子啊，你药效这么好，我就把你的一副药拆成三次好了，免得浪费。所以一两15克就直接改成一两5克，这样小剂量，我随时病好随时停，不会造成那么大的浪费。这是一个原因。
其次呢，也有说法是汉代时，还没有后世这样普遍的药物炮制，有很多药都是鲜品入药，不像现在至少都是晒干了的，那鲜药含水份，自然需要份量大了点，干药当然可以减量了，所以也不用一两15克这么多。
最后，其实我觉得才是最关键的。我们作为初学者，还是小心一点为好，所谓艺高人胆大，我们就不要无知者无畏了，一两5克就既有效，又不至于用错了不可挽回，所以现在一两5克算是比较折中的换算法了。所以以后就不要再争论一两到底应该是换成多少克的问题了。因为最重要的不是一两到底换成多少克，而是各个药物之间的比例关系不要搞错了，这个比那个剂量要重要得多。
好了，回来接着看真武汤。真武汤这五味药，茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子，包含了两个重要的经典的药物搭配，我们分别来说说。
首先，最明显的，我们可以看到姜附结构。我们前面简单地提过一下，姜和附是有固定搭配的，生姜搭配炮附子，干姜搭配生附子。我们这里就好好总结一下。首先，姜和附都是有生用和炮制两种用法的，生用的时候，姜就是生姜，附子就是生附子，炮制之后呢，姜就是干姜，附子就是炮附子。中药的炮制会改变药物的性质，姜附经过炮制也一样。生姜主要是逐水止呕的，所以我们会在逐水方，比如真武汤，在止呕方，比如心烦喜呕的小柴胡汤中用的就是生姜，还有栀子生姜豉汤，就是在栀子豉汤证的基本上，多了一个呕吐的症状，就加一味生姜，改用栀子生姜豉汤。另外，姜枣这个搭配是调和营卫的，用的也是生姜，但是取的是生姜的散气作用，就是生姜能把气从营分散到卫分去，营在内，卫在外嘛，生姜就是把气推出去的，就因为生姜有散气的功能，所以晚上需要把气收回来，阳要入阴准备休息的时候，中医认为是不适合吃生姜的，所以才有晚上吃姜，胜吃砒霜的说法。这是生姜的药性，主要是三个，逐水，止呕，散气。
经过炮制过的干姜呢，药效就完全不一样了，它没有逐水止呕散气的功效，而主要是温中暖胃的功效了。事实上喝过有干姜成份的汤药的人就知道，我喝过，有干姜的药是特别的辣，那个辣比生姜要辣多了，有点象辣椒的辣度，辣喉咙，但又没有辣椒辣得那么锐利。喝药的时候那种喉咙的辣的感觉，可以一直感觉往下，一直暖到了胃里。所以干姜主要是负责暖的，可以说是个超级暖男。
我们再来看附子。附子是一味带有非常浓重的神秘色彩的药，之前在桂枝加附子汤的时候主要讲的是煎煮附子的注意事项，只是稍稍讲了讲附子。今天我们正好来好好说一下附子。
附子的原产地是江油，也就是江油产的附子是道地药材。江油在四川，是古蜀国的地盘，古蜀国是不同于中原文明的一个高度发达的古代文明。三星堆遗址相信我们都听说过，是在四川广汉，而在成都又发掘出了金沙遗址，距离三星堆只有50公里，是个高度发达的文明遗留下来的遗址，里面的文物特别牛，大家去成都玩，别光记着去逛锦里、宽窄巷子、杜甫草堂、武侯祠这些地方，其实金沙遗址算是成都最牛的、最值得去的地方之一。金沙遗址的文物，最牛一件是太阳神鸟金饰，又叫四鸟绕日，是金箔的镂空图案，展现的是四只三足鸟绕着中心镂空的太阳飞翔的形象，中心的太阳向四周放射出十二道光芒，这里面的文化寓意就不展开说了，有兴趣的大家可以去网上查查看，也是非常有意思。而金箔的厚度只有0.2厘米，那可是距今三千多年前的工艺水平，可见古蜀国的发达程度。这件东西如此之牛，以至于中国的文化遗产标志用的就是这件东西的形象。
而附子，这个产于古蜀国的药材也有着浓厚的神秘色彩。道地的附子是要经过高山育种，平坝移栽的，如果不在高山上育种，附子的药性就会大打折扣。江油附子在冬至前从高山移栽到平坝，然后在夏至前后必须采收，不然就会烂在地里。看看附子的生长的时间，从冬至到夏至，正是一年中阳气生长逐渐旺盛的时间，至夏至阳气至盛时就成熟，所以附子当然是阳气很足的药，也难怪仲景时期大补元气用的是附子而不是人参了。附子阳气虽足，却非常挑剔，采收要及时，稍稍怠慢就死给你看。而且一旦采收，必须马上用四川的盐卤腌制起来，否则也马上死给你看。所以附子是纯阳之药，却不象干姜那样热，它只是阳气足，那么它的药性主要用在补阳，回阳救逆常用附子，就像现在回阳救逆常用人参吊住病人一口气，是一样的道理。但如果非要区分生熟附子的药效的话，那么熟附子，炮附子的功效是补阳，而生附子的主要功效不在补阳而在于破阴实。阴实是什么？中医讲的阴实，阴性的，实质性的东西，多半对应着今天西医所讲的恶性肿瘤。生附子对于这种恶性肿瘤的破坏力比较强，所以用途大家也就知道了。
今天的内容实在是有点多，炮附子就明天再说吧。
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