细菌:如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。这是引发肺炎最大的因素。
病*:如腺病*、流感病*、呼吸道合胞病*、麻疹病*等引起,主要是由上呼吸道病*感染、向下蔓延至肺部引发炎症。在非细菌性肺炎中,病*感染占25%~50%,患者多为儿童,成人比较少见,这与儿童自身的抵抗力较差有关。
支原体:支原体是介于细菌和病*之间的微小生物,支原体肺炎表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症,病程较长。
衣原体:引起肺炎的多为肺炎衣原体,偶见鹦鹉热衣原体肺炎。多见于学龄儿童,大部分为轻症,发病常隐匿。感染率没有性别差异,四季均可发生。
真菌:真菌感染肺炎主要发生在严重免疫力低下的人群。
肺炎的流行趋势小儿肺炎最常见的感染为细菌感染,其次为病*感染、支原体感染。需要注意的是肺炎支原体感染通常每3-7年流行一次,流行高峰年支原体肺炎发病率可高达30%-50%,流行一般会持续1-2年。首都儿科研究所流行检测显示儿童支原体肺炎从5月份开始持续升高,预计支原体肺炎的流行趋势会从年底持续到年初,因此年可能是支原体肺炎的高发流行期。肺炎的治疗普通家长是较难判别的,还是需要医生指导。如果宝宝高热、伴医院进行检查,不要自主判断用药,要请医生通过血象、影像学进行诊断。抗菌药物使用细菌感染由医生选择敏感的抗生素进行治疗,若服用抗生素3天后未有好转,要再次就医,由医生判断是否存在耐药问题以及是否需要调整用药方案。
若为支原体肺炎,首先阿奇霉素等大环内酯类药物。病*性肺炎可选用抗病*药物如利巴韦林或无环鸟苷等。对症治疗如使用祛痰药物、吸氧等等,如果痰液黏稠,不易咳出时可使用雾化疗法。补充维生素A世界卫生组织研究表明维生素A营养缺乏是发展中国家婴幼儿腹泻和肺炎死亡的主要原因。患病期间和患病后补充维生素A有助于病情的恢复和减少复发的可能。预防关键宝宝抵抗力差,容易引起肺炎致病菌的侵入,因此增强自身防御能力才是预防关键。营养:均衡营养,摄入足够的维生素A和维生素D有助于宝宝抵抗力的增强,提高呼吸道粘膜的防御力。运动:平时注意户外运动,增强锻炼。环境:及时清除垃圾,保持室内通风,清洁空调过滤网。清洁:勤洗手,特别外出回家要更注意。肥皂对肺炎支原体有较好的防范作用。少接触:避免带宝宝到人群密集场所,如果要去建议佩戴医用防护口罩。(图片来源于网络)医学育儿百科