急性呼吸道感染可以说是小儿感染性疾病的「百病之源」,也是应用抗菌药物频率最高,数量最多的疾病1。
已知大部分急性上呼吸道感染(简称「上感」)由呼吸道合胞病*、腺病*等病*引起,少部分为细菌感染,但事实上,近几年来有关上感的研究却发现,儿童急性上感的病原体似乎并非以病*为主导,怎么回事呢,下面让我们一探究竟。
儿童急性上感病原谱:病*占比不到五成,细菌与非典型病原体亦常见
一项来自国内的多中心研究,通过收集5家医院小儿急性上感的病原学资料汇总分析后显示,小儿急性上感的病原体中,病*占45.8%,其次为细菌、肺炎支原体、混合感染及衣原体感染等。咽拭子超高倍显微镜检查结果显示,肺炎支原体/衣原体阳性率达35%,细菌阳性率为20%,混合感染阳性率则为15%2。
不同年龄段上感患儿病原谱:肺炎支原体检出率随年龄增长而升高
一项研究对例急性上感患儿的咽拭子和痰液样本进行分析后发现,肺炎支原体检出率最高,达29.91%,EB病*为22.92%,巨细胞病*为8.55%。
同时,各年龄段肺炎支原体检出率差异具有统计学意义,其中>6岁年龄组的肺炎支原体检出率最高,达44.36%,而巨细胞病*以0-1岁婴儿多见3。
急性反复上感患儿病原谱:病*、非典型病原体均应