阿奇霉素属于第二代大环内酯类的抗生素，自从年研发问世以来，成为临床上最常用的抗菌药物之一。
阿奇霉素可以通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抑菌的作用，主要用于敏感菌所引起的肺炎，支气管炎，扁桃体炎，咽炎，尿道炎，急性中耳炎，皮肤和软组织感染等疾病，阿奇霉素的抗菌谱非常广，应用也非常广泛。
01案例分享
前段时间6岁的乐乐感冒了，烧了两天之后虽然退烧了，但咳嗽现得非常厉害，而且持续了好几天，于是乐乐妈妈就给乐乐买了一些治咳嗽的药，同时还配了消炎的阿奇霉素。
结果孩子吃了4天之后，咳嗽现象依然很严重，医院做检查。
经过化验之后，医生得知乐乐之所以持续咳嗽，是出现了衣原体支原体感染，乐妈表示自己一直在给孩子吃消炎药。
于是医生询问乐乐妈妈给孩子吃的是什么消炎药，乐妈便回答医生说吃的是头孢，医生无奈的岁乐乐妈妈说：阿奇霉素在使用时有很多禁忌，一定要遵循医嘱，如果使用不当，可能会造成不必要的不良反应，出现不可挽回的后果。
这是因为阿奇霉素的代谢时间非常长，其在血浆中的半衰期为35~48小时，在人体组织中的半衰期为68~76小时。
在连续用药时，人体内的阿奇霉素药量会不断蓄积，用药3天的血药浓度已经足够发挥抗菌作用。
由于代谢非常缓慢，在服药3天之后的4天内，人体内的阿奇霉素也会一直保持有效抗菌浓度，继续服用阿奇霉素并不会对其抗菌效果有更大的提升，反而有可能增加不良反应的发生。
02一感冒就吃阿奇霉素？错！
很多家长一看到孩子感冒就给孩子吃个各种乱七八糟的药，包括阿奇霉素，结果发现把小病吃成了大病，后悔不及。
首先，对于正处于病*感染早期的人，是不需要吃阿奇霉素的，因为没有合并相关病原体感染。
其次，对于一些普通的流感、伤风，没必要服用阿奇霉素，毕竟这些疾病是可以控制的，如果长期服用阿奇霉素，可能会让体内的细菌形成耐药性，到时候真出了问题就麻烦了。
03阿奇霉素和有些药物不能混合使用
阿奇霉素+他汀类药物
阿奇霉素和他汀类药物是不能同时服用的，可能会置人于死地。因为阿奇霉素会抑制CYP3A4，而他汀类药物，比如辛伐他汀，其属于CYP3A4酶的底物，二者相互结合，他汀类药物的血浆浓度会急剧上升，进而引起急性肝坏死。
当患者处于促心律失常状态，例如未纠正的低钾血症、低镁血症患者不能使用。
阿奇霉素+复方甘草片
复方甘草片的主要成分甘草甜素在体内水解成甘草次酸，具有盐皮质激素样作用，作用于肾远曲小管引起钾的流失，临床中可以见到引发低血钾的病例。
阿奇霉素+地高辛
两者搭配一起服用会出现地高辛中*的现象，因为阿奇霉素会改变肠胃菌群的运动速度，提高地高辛的生物活性，抑制身体的代谢能力，从而导致地高辛中*的现象出现。
阿奇霉素+麦角胺
与治疗头痛的麦角胺或双氢麦角胺一同服用时会出现急性麦角中*，出现严重的外周血管痉挛以及感觉迟钝等不良反应。
04阿奇霉素不是人人都能用，尤其这5类人！
1、对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类药物过敏者禁用！
2、使用阿奇霉素后，出现胆汁淤积性*疸的人禁用！
3、有肝功能不全病史的人禁用！
4、QT间期延长的患者
5、重症肌无力的患者尽量避免使用
在吃药之前一定要听取医生的建议，不要自己增加或减少摄入的剂量，更不要擅自停药，也不要随便跟其他药物一起搭配。
用药的过程中也要时刻