TUhjnbcbe - 2022/3/10 15:02:00
?丁香公开课，中国医生的在线学习平台今日内容来源—课程《常见肺炎的诊断与治疗》，讲师：医院呼吸内科、副主任医师包爱华为什么？病*感染，无论是上呼吸道感染还是病*性肺炎，在发病1周～10天左右，合并细菌感染的风险均很高，因此常规使用抗细菌治疗，避免继发感染。来看一段精彩的病例分析吧！来源：丁香公开课课程《常见肺炎的诊断与治疗》（没流量？没记住？别急！课代表已经整理好文字版给大家啦！）01.病例特点病史特点：1）老年女性2）近期出现发热3）WBC、CRP正常、ESR和SAA升高4）胸部CT提示双肺多发小片状磨玻璃样密度增高影5）既往乳腺癌切除病史图1该病人CT影像片来源：丁香公开课课程《常见肺炎的诊断与治疗》入院诊断：1）社区获得性肺炎、非重症2）乳腺癌术后02.如何分析1）双肺多发间质磨玻璃样渗出，符合间质性肺炎，病*感染可能性大。病*感染：包括流感病*、呼吸道合胞病*、柯萨奇病*和支原体、衣原体等2）WBC和CRP正常（细菌感染），SAA和ESR增高，支原体衣原体抗体阴性（支原体衣原体）3）社区获得性4）有肿瘤病史03.诊治经过入院后先给予左氧氟沙星联合维生素C治疗，1周后复查CT，由渗出转变为纤维增生，好转出院，2月后再次复查已经基本吸收。图2该病人治疗过程中CT变化来源：丁香公开课课程《常见肺炎的诊断与治疗》最后诊断：1）社区获得性肺炎、非重症、病*感染2）乳腺癌术后通过以上病例大家可以看出：肺炎的诊断，非常依赖于CT和实验室检查。然而，说到炎症指标：血常规、ESR、PCT、内*素、IL-6、SAA，你真的会解读吗？说到CT的影像表现：实变、磨玻璃影、肿块、结节、空洞、晕征、树芽征，你看的出来吗？能根据影像推测病原体和病因吗？??????限时福利??仅需1元??即可报名学好课活动截至：.07.:00:00??课程详情如下，滑至底部立即1元购3节视频课程，让你快速掌握肺炎炎症指标与常见影像体征解读！福利时间有限，参与从速！??长按识别扫描