来源:上海市六肾脏病治疗及康复管理
作者:简桂花严艳尿路感染时需要做哪些检查?
尿常规检查:尿蛋白含量常为微量少量;镜下血尿见于40%~60%的急性尿感患者;白细胞尿(脓尿),指离心后尿沉渣镜下白细胞>5个/HPF,此为诊断尿感较为敏感的指标。发作时尿白细胞可达++~++++。
血常规用于有发热的病人。
肾功能等检查以了解肾脏受损害程度。
尿培养,应做清洁中段尿(要求在膀胱内存留4~6小时以上)培养。
培养包括细菌培养、真菌培养、支原体培养等。细菌培养菌落数≥/ml有意义。细菌培养阳性还要做细菌药敏试验。
影像学检查:B超检查可了解肾体积、有无肾盂积液、肾结石和肿瘤。
腹部X线平片可了解有无泌尿道结石。静脉肾盂造影可了解肾形态,有无畸形、肾结核,肾盂肾盏有无疤痕、还有尿路结石及梗阻情况等。
必要时膀胱镜,腹部CT检查等
尿路感染会发展成尿*症吗?
尿路感染如果治疗不当容易转为慢性,迁延难愈,严重者甚至引起败血症和感染性休克等严重并发症,慢性肾盂肾炎还可导致慢性肾功能衰竭,尿*症。大多数急性尿路感染经过正规治疗都能获得临床治愈。对于有反复发作的尿路感染,要进行2~6周的正规治疗,然后要进行每晚一个剂量抗生素的预防治疗,共2-个月。如果经过以上正规治疗还会发作的话,则预防治疗要延长到6个月至2年。
难治性尿路感染给患者带来了难言之隐。根据患者的年龄、易感因素、严重程度,并结合药敏试验,积极寻找各种原因,对不同的患者采取不同的治疗方案,联合中西医结合治疗,大部分患者可以治愈。其中去除尿路感染诱发因素、选用有效抗生素和提高患者免疫力最为重要。
如果不慎得了尿路感染,医院治疗,切勿自己滥用抗生素。
小贴士治疗反复发作的尿路感染一定要科学、合理、坚持!
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