很多朋友在体检的时候,可能都会出现“尿蛋白+”的这一个结果,同时大家也开始对肾小球肾炎、尿*症也有所了解。
部分的朋友或许还会担心,是不是身体的肾脏出现了问题?“尿蛋白+”,我们到底应该如何正确地看待哪?今天相关专家带各位一起了解一下。
我们必须要严肃地告诉你,尿蛋白一个+,我们也必须要重视,相信各位看完相关专家的理解之后,或许就会打消各位不少的疑虑。
蛋白尿的检测方法:蛋白尿这是一个非常大范围的概念,一般的化验,作为一个常规筛查的手段,用得最多的可能就是“普通试纸法”了。
但是如果真的说到尿蛋白,它之中可就不止就是一种类型的蛋白,还有免疫球蛋白、轻链等其它多种,而上面我们所说到的这个检测方法对白蛋白都是非常敏感的,但是如果有其它蛋白的成分,那么各位检查结果的正确性我恐怕要打一个问号了?
如我们今天所谈的话题,尿蛋白+到底是什么情况,也就是说为什么我好好的为什么尿常规化验出来蛋白+?
1、其实,尿蛋白阳性,这是有生理性和病理性之分的:
A、生理性蛋白尿:泌尿系统并没有器质性的病变,也只是尿中短时间之内出现的蛋白阳性。一般与剧烈的运动、发热、寒冷的刺激、精神紧张以及过度的焦虑等相关的因素相关。
B、病理性的蛋白尿:病理性蛋白尿,则是与相关的疾病有一定的关系,各种身体的肾脏以及肾外的疾病,都可以导致尿蛋白阳性。
比如:肾小球滤过膜受损、或者是肾小管损伤,或许可以出现蛋白尿,比较常见于原发性的肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾小动脉硬化、肾盂肾炎以及间质性的肾损伤等。
2、假性的蛋白尿:
还有一种情况就是,尿蛋白其实也是阳性的,但这并不是真正意义上面的蛋白尿,而是由于尿液之中混有血、脓、黏液等相关的成分从而导致蛋白定性试验阳性。经常见于膀胱炎、尿道炎以及女性阴道分泌物混入尿液等。
3、那么哪些疾病会引起尿蛋白+哪?
肾小球性的蛋白尿:根本的原因其实就是肾小球的滤过屏障异常从而导致的,很多的肾小球疾病都会出现这种情况的发生,比如:肾小球肾炎,IGA肾病等。
肾小管性蛋白尿:毛病其实就是出现在了肾小管上面,肾小管的一个重大功能其实就是重吸收,肾小球滤过的原尿到达肾小管再一次地进行重吸收。
如果身体的肾小管出现了问题,它重吸收功能也许就会受到一定的损害,经过身体肾小管从而漏出来,但是它漏出的蛋白量要比肾小球性的要低很多,一般一天最多也就是2g以内的,比如:一些间质性的肾炎等。
溢出性的蛋白尿:主要的原因其实就是血液循环之中存在大量的可以从肾小球自由滤过的小分子蛋白,它也超过了肾小管的重吸收的极限。
最终的结果其实就是出现了蛋白尿,这种情况一般都是多发性的骨髓瘤从而导致的轻链尿,横纹肌溶解时候的肌红蛋白尿,溶血时候的血红蛋白尿。
组织性的蛋白尿:比较常见的疾病,比如:肾盂肾炎、膀胱炎以及尿路肿瘤等,这种疾病蛋白尿也是非常小的,但是这是以上四种类型之中最少的。
处理措的措施:如果是在体检机构之中验出来的,当然是看完这医院找专科的医生去看呀,说不定复查出来又好了哪?
必要的时候可以加做尿微量白蛋白,尿轻链,如果多次复查尿蛋白变多,出现浮肿等相关的情况,则需要进一步的做24小时尿蛋白定量和免疫相关的血化验综合评估。
所以体检出现“尿蛋白+”,各位先不要惊慌,如果有出现生理性蛋白尿的诱因,或者是有泌尿系统的感染、炎症,再或者是取尿标本的时候出现污染的这一可能,这种情况,过一段时间复查一下即可。
但是如果平时就有高血压、糖尿病,再或者是有其他的相关疾病,有可能就是病理性的蛋白尿,那么就需要进一步的检查了!