值班时候与急诊室的崔神医约了午休的时候一起午饭，吃饭的时候崔神医看着窗外明媚的阳光，却神情忧郁。华子很纳闷，为什么如此好的天气他的心情却很糟。崔神医讲叹了一口气后对华子讲，这样的阳光让他想到了昨天接诊的一个“光敏性皮炎”的患者。华子闻言问他：“又是患者用药时没听医嘱吧？”
崔神医说的这个患者，前两天因为尿频、医院就诊。经过检查确诊，他是尿路感染，但并不严重，于是崔神医只给他开了口服的喹诺酮类抗生素左氧氟沙星让他回家服药，并嘱咐了他服药的时候不要晒太阳。结果这个患者在尿路感染的症状缓解一些后，就和朋友约了去钓鱼。结果被太阳晒过后，感觉浑身都发痒，脸和胳膊起了好多小水疱。医院找到崔神医，抱怨说肯定是开的药有问题，让他药物过敏了，他要去投诉。后来崔神医和他解释了半天是他吃了药后去晒太阳，发生了“药物光敏性皮炎”，费了好多的口舌才安抚了患者的情绪。
什么是药物的光敏性
药物的光敏反应是指有的病人使用某些药物后，外出活动时在短暂接触光线后，皮肤出现刺痛感、红肿、发热、瘙痒、小水泡、疱疹等类似于日晒斑或日光性皮炎的症状。光敏反应包括光*性及光变态反应。原因是某些特定的药物进入人体后，随血液循环分布到皮肤，在阳光中紫外线的作用下，渗入人体皮肤中的这些药物，便会发生化学反应，促使人体产生药物过敏反应，这种由光线诱发的药物过敏反应称为光敏性反应，引起光敏性反应的药物成为光敏性药物。
用了这些药物后“不可见光”
1、喹诺酮类药物（沙星类），是一类易引起光敏性反应的药物，在临床上喹诺酮类抗菌素应用较广，因此导致光敏反应的病例也较多见，发生率大概为0.1%--3%。有的口服一次即可发生。2、四环素类，该类药物引起的光敏反应类似于轻至重度烧伤。使用去甲金霉素的光敏反应发生率尤其高。可引起光敏反应的其他四环素类药物为金霉素、多西环素、土霉素、盐酸美他环素、米诺环素。3、磺胺类，磺胺嘧啶；抗真菌药（如灰*霉素、酮康唑、伊曲康唑）；抗结核药（如吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠）；氨基糖苷类（如链霉素、卡那霉素、庆大霉素）；以及氯霉素均可以引起光*性反应。
4、非甾体抗炎药，双氯芬酸钠、布洛芬、罗非昔布、保泰松、萘普生、吡罗昔康、萘丁美酮等。5、心血管用药，胺碘酮、奎宁、奎尼丁及硝苯地平等。6、利尿药，氢氯噻嗪（双克）、呋塞米（速尿）、氨苯蝶啶等文献报道所致光敏反应皮肤损害的形态多种多样，可表现为红斑、皮炎、红斑狼疮样反应等。7、其他药物，如降糖药格列本脲、格列吡嗪；抗肿瘤药如柔红霉素、甲氨蝶呤、长春碱等对光较敏感，服用后易出现光敏感性皮炎。
对于光敏性反应的预防措施：
患者在服药前要注意阅读药物说明书了解所用药物是否为光敏性药物，也可以向药师咨询。用药前了解是否有光敏反应史。如果服药后晒太阳而出现过敏，需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时，立即躲避阳光，用冷水湿敷红肿发热部位。对已发生光*性反应的患者，在症状未消失时及症状消失后5日内，仍不能接受太阳光或紫外线照射，以免再次发生光*性反应。而易感人群在使用有光*反应的药物期间，外出应特别注意皮肤防护，可选用防晒指数高的防晒霜，或者打遮阳伞。
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