尿液发生异常,肾脏往往逃脱不了干系。肾脏是生成原尿的器官,在滤过、代谢过程中肾小球、肾小管等肾性细胞组织发挥了重要作用,因此二者关系密切,相互照应。
肾病患者发生肾功能不全后,往往存在蛋白尿、尿量减少等症状,分别反应出肾小球基底膜的损伤及整体肾脏代谢过滤功能的下降。除了这两种情况,还有一类尿液变化常常让人慌张,那就是尿液浑浊。
尿液从清澈到浑浊,反应出肾脏哪些问题?
肾小管问题
尿液正常情况下是淡*色且比较清亮,如果出现浑浊的情况且颜色变深或变暗,往往问题不是出在肾小球的滤过问题上,而是肾小管的重吸收功能出现问题。肾小管重吸收导致尿液浓缩,导致严重变深。
哪些原因会导致尿液浓缩?
严重的感染。比较常发的如尿路感染包括尿道炎、膀胱炎等,不仅导致尿液变浑浊,还常伴有尿急、尿频、尿痛等症状。而尿路感染的发生常常诱发肾脏内炎症反应加剧,导致肾小球、肾小管进一步受损,引起代谢过滤水平下降,导致尿液颜色的异常明显。
肾结石梗阻等因素。这些因素导致肾脏内血液流通不顺畅,引起血液高度浓缩,过滤过程中排出的尿液也处于高浓缩状态,有限的尿量携带更多*素排出,导致排出尿液相对较浑浊。
血压高、脱水等因素。导致血液流通状况差,血液粘稠,肾脏内血流量迅速减少,无法形成正常尿液,导致同时出现排尿少、尿液浑浊的情况。
尿液浑浊表明血液内*素水平越来越高,一定程度反映了肾功能损伤严重。
一般血肌酐超过,评估肾小球滤过率在45以下,肾功能的恶化的速度加快,需及时调整控制、保护好肾功能。
及时阻止病情的恶化,必须注意这几个方面:
1、保护剩余肾脏细胞血液供应肾脏的慢性损伤是循序渐进的,对于已经损伤的肾脏细胞且不可恢复的,没必要纠正不放,而在延缓肾功能的过程中,更应该重视保护剩余完好的且仍然发挥作用的肾脏细胞。保持肾脏血液流通,给予充分的氧气的供应是保护肾功能的关键。
稳定肾脏内部的血液流通环境,一方面需注意控制血压、血脂等指标稳定,减轻肾小球内动脉高压,阻止纤维化的进展。另一方面促进*素的代谢。血液中蓄积的*素过多,肾脏代谢负担压力大。促进*素代谢,除了透析等治疗方法,可以辅助中医疗法包括督灸、蒸浴等针对特定穴位、经络,疏通活血,起到一定作用。
2、改善肾小管间质纤维化肾小管的纤维化进程加快,引起尿液过度浓缩,加重肾脏负担。阻止肾小管间质纤维化发展,同样需要保持正常的血压流通,满足剩余肾小管的需求。抑制肾脏内部炎症反应,清除已经瘢痕化的肾脏组织,起到改善肾小管恶化的作用。
治疗一般采取中西药联合控制,西药更重视发挥抑制炎症、清除*素的作用,中药更强调休养调理的作用。系统的改善症状的同时进而延缓肾功能的发展。
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