在十月份的单位健康体检中，25岁的漂亮小学女教师小李，竟被查出患上了“子宫肌瘤”！怪不得这半年以来，小李感觉月经量比较大，贫血头晕，腹部容易肿胀酸痛，而且还有尿频的感觉。随着健康体检中项目的增加，越来越多的子宫肌瘤在体检中被发现。然而，得了子宫肌瘤到底该不该切呢？为什么年轻的女性朋友也会得子宫肌瘤呢。
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，好发于育龄期女性，其在女性人群中发病率可达21%-32%。
子宫肌瘤年轻化原因：
1、子宫肌瘤发病的主要原因是体内雌激素过高或对雌激素利用度过高。随着生活水平提高，现在的女性普遍发育提前。
2、现在的饮食环境中激素污染问题比以前严重，如现在饲养的鸡、鱼等生长速度快，是因为在饲料中添加了少量的激素类物质，我们长期食用这种饲养的鸡、鱼就等于长期服用少量的激素。
3、因为学业的原因，年轻女孩会经常处于过度紧张，焦虑，心理压力过大的情况下，会造成内分泌失调，对于子宫肌瘤的病情也会造成一定的影响。
子宫肌瘤生长缓慢，临床常表现为无症状或症状轻，故患病早期易被忽略。最常见的临床症状为月经改变，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。下腹坠胀、腰背酸痛、白带增多、不孕、继发性贫血等症状。肿瘤还可压迫膀胱、尿道或直肠等部位，出现尿频、排尿困难、便秘等。
如果怀疑有子宫肌瘤，B超检查即可确诊，准确率可达93%左右。
子宫肌瘤其他的原因是什么?
一、子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤，雌孕激素会加速肌瘤生长，因此肌瘤常出现在生育期间；
二、基因因素也有较大影响，一级亲属患有子宫肌瘤，女儿子宫肌瘤发病率是普通女性的2.倍；
三、既往盆腔炎、阴道炎、附件炎等妇科炎症可能是子宫肌瘤的危险因素；
四、人工流产或使用避孕药会增加子宫肌瘤的患病几率；
五、饮食因素引起的肥胖、大量饮酒及咖啡等不良生活习惯易诱发子宫肌瘤；
六、环境中外源性硫化氢及内分泌干扰物可能与子宫肌瘤患病人群逐年递增有关；
七、精神压力也与子宫肌瘤发病密切相关。
治疗方法
子宫肌瘤的治疗有非手术治疗和手术治疗两个方面。
非手术治疗包括：
一、期待治疗
患者定期随诊观察病情，不做治疗处理，主要适用于子宫肌瘤小于5cm、无临床症状或症状不明显的患者。观察随访主要从临床症状和影像学方面进行，一般3-6个月随访一次，若患者接近绝经期，绝经后子宫肌瘤可自然发生萎缩。
二、药物治疗
子宫肌瘤是一种性激素依赖性的良性肿瘤，因此通过使用一些雌激素、孕激素受体拮抗药物可以抑制肌瘤生长，减轻临床症状。
三、超声治疗
一种治疗肿瘤的新方法，具有不开刀、不出血、无瘢痕、无创伤、无辐射及无不良反应等特点！此外，还有超声引导下射频消融术和子宫栓塞法。
子宫肌瘤的手术治疗方法有：
一、子宫切除术
主要适合有手术指征且患者无生育要求、愿意接受手术治疗，临床上主要有子宫全切术、子宫部分切除术及筋膜内子宫切除术。
二、子宫肌瘤剔除术
主要应用于育龄期、有生育要求的子宫肌瘤患者。主要有经腹、阴道和腹腔镜等途径。
三、宫腔镜辅助子宫肌瘤剔除术
主要指征为：子宫肌瘤直径＜3cm且突出宫腔内。这是治疗黏膜下肌瘤的最理想的手术方式。
四、腹腔镜下子宫动脉阻断术
是近年来治疗子宫肌瘤的新技术。
经过科室会商，医院最后决定采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术治疗。通过腹腔镜，手术医生将这个巨大的肌瘤从子宫肌层剔除出来，并旋切取出。剔除和缝合，都运用器械完成，出血量很少，手术十分顺利。
治疗子宫肌瘤等妇科常见病、多发病，通过小小的孔道进行“视频操作”，创伤明显小、出血量明显少，且更利于患者的术后康复，一举根除病灶，肚子上疤痕几不可见。
随着科技进步医学发展，目前，腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤已经是妇科较为普遍的治疗手段，也是是治疗异位妊娠，子宫肌瘤，卵巢囊肿等妇科疾病最先进、最安全有效的一种技术。手术不需要开刀，只需在患者腹部开3个5-10㎜小孔即可进行，它具有效果好、创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，对不想在腹部留下明显的手术瘢痕的年轻女性来说，无疑是一种理想的选择，是手术治疗的首选方式。
壹点号苗庆松
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