前列腺增生,又名良性前列腺增生,是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。随着男性年龄增大,患上前列腺炎的风险会逐步增加。据统计,60岁以上男性中50%左右会表现出前列腺增生症状,80岁以上的男性中80%左右会表现出前列腺增生症状。
不少对良性前列腺增生不熟悉的男性认为患上前列腺增生后一定要手术治疗,其实并非如此。目前,治疗良性前列腺增生会根据患者实际病情针对性地选择治疗方案。
如何治疗良性前列腺增生?
一般治疗
良性前列腺增生是一个缓慢进展的过程。下尿路症状的患者、中度以上症状且生活质量未受到明显影响的患者可以采取一般治疗。
比如,适当限制饮水,缓解尿频症状,如夜间限制饮水。适当限制具有利尿和刺激作用的酒精类和含咖啡因类饮料的摄入。适当进行膀胱训练,鼓励适当憋尿,增加膀胱容量以及排尿间歇时间。
定期随访,了解患者病情发展情况,是否出现临床进展以及良性前列腺增生合并症或绝对手术指征等。
药物治疗
1、α-受体阻滞剂
适用于治疗有下尿路症状的良性前列腺增生患者,推荐治疗药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪和特拉唑嗪等。
2、5-α还原酶抑制剂
目前,国内应用的5-α还原酶抑制剂包括非那雄胺和依立雄胺。非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的良性前列腺增生患者。
联合治疗
一般来说,联合治疗指的是联合应用α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生。目前,联合治疗适用于前列腺体积增大、有下尿路症状的良性前列腺增生患者。
外科治疗
适用于重度良性前列腺增生患者或下尿路症状明显影响生活质量的患者,特别是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。良性前列腺增生的外科治疗包括一般手术治疗、激光治疗和其他治疗方式。一般来说,经典的外科手术方式有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术以及开放性前列腺摘除术。
患上良性前列腺增生,不用过于担心,积极干预,积极科学治疗,预后良好。